似蚓蛔线虫（AscarislumbricoidesLinnaeus，1758）简称蛔虫，是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于小肠，可引起蛔虫病（Ascariasis）。此外，犬弓首线虫（Toxocaracanis，简称犬蛔虫）是犬类常见的肠道寄生虫，其幼虫能在人体内移行，引起内脏幼虫移行症（viscerallarvamigrans，VLM）。对蛔虫病的...[阅读全文]

　　（一）胆道蛔虫病　①阿托品氯丙嗪或杜冷丁解痉镇痛；②腹痛缓解后再进行驱虫治疗；③及时采用青霉素、链霉素等抗生素控制胆道感染。　　（二）蛔虫性肠梗阻　不完全性肠梗阻者先用内科治疗包括镇静、解痉、止痛及胃肠减压，待腹痛缓解后再进行驱虫。服用豆油或花生油80－150ml（儿童60ml）可使蛔...[阅读全文]

肠道蛔虫可根据粪便直接涂片检查出虫卵及/或既往有吐虫或排虫作出诊断。胆道蛔虫的诊断可根据以下几点：①青年或儿童突发剑突下绞痛；②疼痛异常剧烈，但局部肌痉挛及反跳痛并不明显；③既往有便虫、吐虫史或大便查到大量蛔虫卵；④除外其它急腹症、急性胃炎、消化性溃疡等。有条件行急症十二指肠镜检...[阅读全文]

蛔虫可钻入胆道，引起胆道蛔虫症，发作时上腹部绞痛，有时向右肩及背部放射，病人难以忍受、烦躁不安，呕吐。长期胆道阻塞及合并感染可引起肝脏肿大。粪的病原学及B超有助于诊断。...[阅读全文]

诊断根据有不良驱虫等病史，和上腹阵发性绞痛而检查仅有上腹偏右轻微压痛、并无肌紧张的“症征不符”的特点，结合呕吐物中有黄染或有环形压痕的蛔虫，多可作出诊断。对可疑、不典型病例，可作如下检查：①十二指肠引流液镜检查有无虫卵；②钡餐检查及静脉胆道造影，可发现胆管内有虫体条状影...[阅读全文]

1病原学检查粪便涂片法或盐水浮聚法可较容易查到虫卵。近年来常用改良加藤法。该法虫卵检出率较高B超和逆行胰胆管造影有助于异味蛔虫症的诊断。2血常规幼虫移行时引起的异味蛔虫症及并发感染时血液白细胞与嗜酸性粒细胞增多。诊断根据流行病学史，出现乏力咳嗽或哮喘样发作，肺部炎症进顺、嗜酸性粒细...[阅读全文]

如有并发症则应与胆囊炎胆石症、急性腹腺炎、胃十二指肠溃疡病急性穿孔肠蛔虫病、泌尿系结石、肠痉挛等鉴别对上述诸病之鉴别，只要仔细询问胆道蛔虫病早期的“症征不符”的特点和绞痛忽起忽止，止后若无其事的特征虽因并发症的出现而掩盖，也是能够作出正确诊断的。...[阅读全文]

自患者粪便中检查出虫卵，即可确诊。由于蛔虫产卵量大，采用直接涂片法，查一张涂片的检出率为80％左右，查3张涂片可达95％，对直接图片阴性者，可采用效果较差，定量透明法，既可定性，又可定量，且操作简单、方便，值得采用。对粪便中查不到虫卵，而临床表现疑似蛔虫病者，可用驱虫之性诊断，根据患...[阅读全文]