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反流性食管炎
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反流性食管炎的药物治疗
反流性食管炎是一种常见的消化道动力障碍性疾病,发病率约2%<1>,近年其并发症Barrett食管、食管腺癌等发病率明显升高<2>,受到广泛重视.笔者就其病因、发病机制及药物治疗作一综述. 病因和发病机制反流性食管炎由胃、十二指肠内容物反流入食管所引起,其发生与多种因素有关,主要原因和机制为抗反流防御功...
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发表于 2008-02-29 14:42
应从哪些方面注意反流性食管炎
(1)精神调护:情志失和为很多疾病的致病因素,古人对其最有认识,从“百病皆主于郁”等古语中可见一斑,忧思恼怒,郁怒伤肝,肝气不疏,横逆犯胃,胃失和降,上逆而发本病。因此要保持精神愉快,心情舒畅,避免一些能引起情绪波动的刺激,使肝发挥正常的疏泄功能。《庄子刻意》中云:“...
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发表于 2008-02-29 14:21
泛酸不一定是反流性食管炎
许多人因为泛酸到医院去就诊。他们往往带着这样的疑问:泛酸就是反流性食管炎吗?实际上,泛酸是多种疾病的临床表现,反流性食管炎仅仅是其中的一个。所谓泛酸,即胃内的酸性液体(即胃液)向上推开贲门,反流到食管,并进一步反流到口腔,引起病人嘴里边出现酸的感觉。通常情况下,胃内保持着比较强的...
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发表于 2008-02-29 14:18
反流性食管炎与食管癌、胃溃疡的鉴别
反流性食管炎的鉴别诊断 1.脾痹(心痛):以胸闷短气或发作性心胸疼痛为主,常于劳累后发作,多无胸骨:后烧灼感及吞咽困难。心电图示ST-T呈缺血性改变。食管滴酸试验阴性。 2.食管癌、食管痹:以噎膈为主症,食管镜检及X线吞钡检查可作鉴别。 3.胃疡:疼痛多位于胃脘部,常呈慢...
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发表于 2008-02-29 14:16
反流性食管炎概述
什么是反流性食管炎反流性食管炎是指胃和(或)十二指肠液反流入食管而引起的食管粘膜炎性病变。其发病机理主要为食管下括约肌功能减弱,继发性食管蠕动障碍是使食管炎持续存在并加重的因素。本病可单独存在或与食管裂孔疝并存,发生于任何年龄,但以中老年人常见,男女差别不大。什么原因引起反流性食管...
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发表于 2008-02-29 14:16
反流性食管炎的四个诊断依据
反流性食管炎的诊断依据 ①胸骨后或剑突下烧灼性疼痛,多在进食辛、酸、脂肪食、酒类后出现。疼痛可放射至肩胛间区,胸骨两侧甚至两臂,服碱性药物后减轻。食后仰卧、躯干前屈或剧烈运动可有酸或苦味在胃内容物反流至食管上段甚至溢入口腔。并发食管粘膜水肿、管腔痉挛或疤痕狭窄时可出现咽下困难。...
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发表于 2008-02-29 14:16
反流性食管炎的诊断
反流性食管炎(RE)的研究在我国起步较晚,内镜及病理诊断标准也存在混乱现象,致使论文结果无法相互比较,药物的疗效标准也不统一,难以综合。尽管分级标准在国际上尚未达成统一,但就目前状态,先制定我国的试行方案,仍是十分必要的。 1国际上RE的内镜诊断标准及其分级概况: 在1994年以前,国际上部...
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发表于 2008-02-29 14:15
反流性食管炎的辅助检查
反流性食管炎的辅助检查 (一)食管滴酸试验(acidperfusiontest) 患者取坐位,经鼻腔放置胃管。当管端达30~35cm时,先滴入生理盐水,每分钟约10ml,历15分钟。如患者无特殊不适,换用0.1N盐酸,以同样滴速滴注30分钟,在滴酸过程中,出击胸骨后痛或烧灼感者为阳性反应,且多于滴酸的最初15分...
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发表于 2008-02-29 14:14
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